瘢痕疙瘩会不会癌变？

确实有这样的风险，瘢痕疙瘩其实是一个终身性的疾病，如果不加以妥善治疗，它会持续性的浸润，向周围的正常的皮肤扩展，长的高度、面积、体积会远远大于原来创面或者原来手术切口的大小和范围。

瘢痕疙瘩是一种进行性高度生长的疤痕组织，形态与增殖性疤痕性相似的良性肿瘤，又称剧痕症。中医称“蟹足肿”，俗称“肉疙瘩”。典型症状是隆起表面呈瘤状增生，表面光滑，坚韧而有弹性，皮色红润发亮，有扩张的毛细血管，皮损自边缘向外伸出，形如蟹足，大小不等，外形各异。质硬如软骨样，奇痒难忍，有灼热感，痛感敏锐，发展缓慢，持续增大，很少自行回缩，偶有恶变者。继发性者形态不定，常因挛缩而产生功能障碍或影响面容。

在这个过程中，细胞外基质一1型胶原就会逐渐的堆积，导致瘢痕疙瘩越来越高、越来越大、越来越厚的同时也会越来越硬，这就使得瘢痕疙瘩很容易被摩擦，出现龟裂现象，那随着龟裂的出现，由于瘢痕疙瘩表面凹凸不平，很难清洁，所以一旦与外界相通以后，极易受到细菌的污染。

慢性刺激如经久不愈的创面和不稳定性瘢痕在瘢痕癌变的发生中具有重要意义，所以患者平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激，内衣最好穿纯棉制品，尽量避免反复牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。

由于细菌污染很难得到全面的控制，加之瘢痕局部的血供和正常皮肤相比较本来就很差。所以想要痊愈几乎很难，最终导致溃疡渐渐地形成了慢性炎症，好了坏、坏了好，反反复复不停地复发，如果不加以控制，不加以治疗，久而久之，长期迁延的反复的溃疡就可能使得瘢痕疙瘩本身从一种良性的疾病变成一种恶性的疾病，也就是说会发生癌变。

痕癌变的潜伏期较长，其恶变几乎无不经过创面反复溃疡，经久不愈的慢性溃疡阶段，如果瘢痕区过敏和奇痒，反复溃破经久不愈，且溃疡分泌物多、恶臭，触之易出血，外观如火山样或菜花样，伴明显的坏死，感染等要及时作病理检查。

瘢痕疙瘩临床治疗包括药物治疗、冷冻疗法、光化疗、手术治疗等，其中，皮损较小者可采用药物治疗，用药途径可分为口服、注射和局部涂抹；以上治疗无效者可采用手术切除，同时配合放射治疗，否则易复发。

瘢痕疙瘩如果经患者搔抓，抓破后导致瘢痕疙瘩破损、糜烂，形成溃疡。溃疡如果经久不愈，长期存在，就有癌变的可能；除此之外，放疗虽能防止瘢痕疙瘩的复发，但却在一定程度上引起瘢痕疙瘩的癌变。

故瘢痕疙瘩存在癌变的可能。